腦卒中，俗（sú）稱“中風”，是（shì）常見的腦血管疾病（bìng），具有“高（gāo）發病率、高致殘率、高經濟負擔”等幾大特性。早（zǎo）期、正（zhèng）規、全麵的（de）康複治療，能（néng）夠最大程度恢複患者的功能改善生存質量，減（jiǎn）輕家庭護（hù）理（lǐ）成本，幫助患者早日回歸家庭、重（chóng）返社會（huì）。
然而，由於患（huàn）者或者家屬對腦卒中（zhōng）後康複的認識不足，在康複過程（chéng）中存在誤（wù）區，選擇了錯誤的方式，不僅（jǐn）不利於患者的恢複進程，反而加重了功能障礙，甚至造成了繼發性損害。

誤區（qū）一：中風之後（hòu）需要臥床靜養。

有些患者及家屬認為，中風後需要臥床安靜休養一段（duàn）時間，這是完全錯誤的。長時間的臥床可能（néng）會帶來一係列的並發症，如深靜脈血栓形成、廢用性肌（jī）肉萎縮、壓瘡、墜積性肺炎、關節僵硬（yìng）等（děng）。原（yuán）則上講，隻要生命體征平穩，神經學症狀不（bú）再進展，48小時後就可以開（kāi）展康複治療。康複治療開展越早越好。

誤（wù）區（qū）二：患者有（yǒu）吞咽困難，越早經口進食，就可鍛煉吞咽功能

很多卒中患者出現進（jìn）食（shí）嗆（qiàng）咳、飲水嗆咳（ké）等情（qíng）況，部分家屬認為留置胃管影響患者的（de）舒（shū）適度，因經口進食可鍛煉吞咽功能，家屬不顧醫務人員的勸阻（zǔ），給患者經口進食。對於存在吞咽功能障礙的患者，應行吞咽功能訓練（liàn），待評估具備經口進食的能力後才能逐漸開放經口（kǒu）自主進食。

誤區三：越早下地走路，恢複就越快

中風偏癱的患者，肢體功能障礙的康複過程就像嬰兒一樣，需要經曆翻身-坐-站逐步訓練的過（guò）程，循序漸進，在雙下肢各關節能夠較協調地按（àn）順序伸展、屈曲，並能負重支撐身體的重量及完成邁步的動作，才能開始下地（dì）走路。
如果沒有（yǒu）通過專業的康複訓練（liàn），過早地勉強（qiáng）患者（zhě）站立、行走，會導致或者加重關節損傷（shāng）及雙下肢痙攣，形（xíng）成典型的“畫圈步態”。

誤區四（sì）：康複訓（xùn）練就是肌肉力量訓練

有不少病友（yǒu）認為，中風偏癱（tān）就是肌肉無力，隻（zhī）要力量恢（huī）複，偏（piān）癱症（zhèng）狀就會（huì）慢慢好轉。其實，卒中所致偏癱（tān）有區別（bié）無周圍神經損傷所致的“肌無力（lì）”，它不僅僅是肌肉力量的問（wèn）題，還存在有感覺、平衡、協調、肌張力、運動模式改變等問題。
因此治療中（zhōng）風所致（zhì）偏癱的康複目的不能以是否恢複肌力為標準，過早肌力訓練不僅無益於康複，有時反（fǎn）而會加（jiā）重（chóng）痙攣影響康複進程。

誤區五：過分依賴醫務人員，缺乏主動意識

有部分患者在訓練（liàn）過程中缺乏主動意識，需要醫生、家屬不斷提醒，才能進行訓練。康複訓（xùn）練一定是一（yī）個主動參與、主動配合的（de）過程，隻有這（zhè）樣才能促進功能的重塑，最大程度提高現有的功能。
誤區六（liù）：康複治療就是針灸、按摩

針灸、按摩是腦卒中的傳統康複治療方法，並不能替代現代康複（fù）治（zhì）療。神經康複是一個係統的大工程，主（zhǔ）要包（bāo）括：

1、運動療法：用於（yú）恢複偏（piān）癱患（huàn）者的（de）運動功能，主要是（shì）一對一（即一個康複治療師對一個患者）的（de）手法治（zhì）療，以及配合使用運動器械促進患者的運動（dòng）能力恢複。

2、作業療法：主要（yào）針對上肢功能，如運動能力、協調性和手（shǒu）的精（jīng）細活動進行的康複治療，目（mù）的是恢複患者的日常生活活（huó）動能力。

3、物理（lǐ）因子治療：用（yòng）於（yú）改善偏癱肢（zhī）體的肌肉和循環（huán）問題，如功能性電刺激、生物反饋等。

4、言語、吞咽治療：主要改善患者（zhě）的言語溝通能力或者（zhě）吞咽功能。

5、康複護理：患者發病早（zǎo）期或臥（wò）床期的肢體功（gōng）能位擺放和被動活動，預防呼吸道、泌尿道和胃腸（cháng）道的並發症等。

武（wǔ）寧縣人民醫院康複醫（yī）學科簡介

武寧縣人民（mín）醫院康複醫學科為一獨（dú）立科室，於2019年創建，分為康複門診與康複病房。康複門診，麵積約460平方米，設有理療區、針灸治療（liáo）區、整骨治療（liáo）區、熱敏（mǐn）灸治療區、運動治療區、吞咽（yān）治療區、言語治療區、高頻治療區、蠟（là）療區等；康複病房擁有病床27張，收住腦卒中（zhōng）後遺症，腦膜瘤術（shù）後，脊髓損傷，骨折術後功能障（zhàng）礙，周圍神經損傷，麵（miàn）神經炎，帶狀皰疹，頸肩腰腿痛等患者。科室現有（yǒu）醫生4名，主治醫師3名，治療師5名。其中引進碩士研究生1名，醫（yī）師均為本科學曆及以（yǐ）上。科室開展康複亞專業（yè）有神經康複、頸肩腰腿痛康複（fù）、疤痕康複、骨關節康複、腫瘤康（kāng）複、產後康複、小兒康複、心肺康複（fù）。科室設備齊全，技（jì）術（shù）一流， 配備了電動（dòng）起立台、平衡杠、手功（gōng）能（néng）訓練設備、吞咽障礙治（zhì）療儀、低頻治療儀、中頻治療儀、超短波治療儀、腦循環治療儀（yí）、深部肌（jī）肉刺激儀、牽引係統、磁療治療係統、超（chāo）聲波治（zhì）療儀、空氣壓力（lì）波、蠟療機、冷療係（xì）統等各種康複治療設備。可提供傳統（tǒng）中醫特色治療有普通針刺、電針、熱敏灸、艾箱（xiāng）灸（jiǔ）、溫針（zhēn）灸、拔罐、三伏灸、三九灸、刮痧、各種特色推拿、耳針、耳穴壓豆、穴（xué）位（wèi）貼敷、中藥熏蒸、手指點（diǎn）穴（xué）、放血療法等；以及現代（dài）康複治療特色的物理治療，如物理因子治療（低/中/高頻治療、蠟療、冷療、超聲波治療）、運動（dòng）康複治（zhì）療、整（zhěng）骨治療、筋膜鬆解術、淋巴回流技術、頸椎腰椎牽引等治療技術。 

專家介紹

 張（zhāng）怡歆（xīn）  康複醫學科主任

碩士（shì）學（xué）曆，主治醫師，先後在九江市第一人民醫院、南昌大學第一附屬醫院進修（xiū），在神經康複、骨關節康複、燒傷康複、產後康複、心肺康複等康複亞專業疾病的診療（liáo）中經驗豐富。

 張小（xiǎo）紅 主治醫師

主治醫師，畢（bì）業於九江學院，本科學曆，從醫十餘年，擅長中風後遺症（zhèng）、頸肩腰腿痛、麵神級炎、周圍神經損傷、骨關節術後（hòu）、耳鳴耳聾等（děng）疾（jí）病的康複診治。

 陳至立 住院醫師

畢（bì）業於（yú）湖南中醫藥大學（xué），本（běn）科學曆（lì）。擅長頸肩腰腿痛，麵神經（jīng）炎，過敏性鼻炎，失眠，頭疼，帶狀皰疹神（shén）經痛等疾病的康複診治。