秋冬（dōng）以來，兒童呼吸道感（gǎn）染性疾病持續高發，特別是流感病毒、肺炎支原體等（děng）病原體感染是兒童呼吸道感染的主要原因。每一種病原體都可引起（qǐ）共同的呼吸道症狀如發熱、咳嗽等（děng），單純根據症狀行早期鑒別診斷極其困難，影響早期對病原體行針對（duì）性的（de）治療。我院檢驗科針對當前呼吸道感染嚴峻形勢，為進一步（bù）加強兒童呼吸道感染性疾病早期診斷、精準治療，迅速開展了呼（hū）吸道（dào）病原核酸檢測（cè）項目（周一至周五每天檢測，一般（bān）24小時內出結果，可通過醫院微（wēi）信公眾號查看結果）。該檢驗項目靈敏度好，特異性強，即使感染（rǎn）微量病毒，也能敏（mǐn）銳檢測出（chū）。病原體核（hé）酸檢測是病原體學診斷“金標準”，避免濫用（yòng）抗生素，能為呼吸道感染疾病的精準診療（liáo）提供幫（bāng）助，最（zuì）終實現合理治療、精準用藥，縮短治療時間，加速患者的康複。

一、什麽是呼吸道病原（yuán）核酸六聯檢（jiǎn）？

呼吸道病原核酸六聯檢：甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎（yán）支原體。

二、核酸檢測優勢

目前，呼吸道病原體的常見檢測方法包括病毒分離培養、抗原檢測、抗（kàng）體檢測、核酸分子診斷。呼吸道病原體核酸檢測采用實時熒光定量PCR技術，檢（jiǎn）測方法靈敏度高，特異性強，檢測結果準確可靠，且采（cǎi）樣方便，一次采樣可完成多種病（bìng）原體的檢測（cè）。

檢測須（xū）知

標本類型: 咽拭子

檢測時間：周一至周五

當（dāng）日14:00之前收到的標本，17:30左右出報告。當日14:00之後收到的標本第二天出具報（bào）告（gào）。標本采集方法（fǎ）：用（yòng）無菌咽拭子拭取雙側咽扁桃體及咽後壁，將拭子置入含采樣液（yè）的無菌管中，將試管（guǎn）塞（sāi）緊後密閉（bì），1小時內送（sòng）檢。

三、各病原體感染特點

1、流感病毒

流（liú）感病毒：通過飛（fēi）沫傳播。所致的人類呼吸道疾病主要由甲型和乙型流感病毒的季節性流行造成，以急起高熱、寒戰、頭痛、乏力和全身酸痛等症狀為主,也可能出現胃腸道症狀(如惡心、嘔（ǒu）吐等)。流感（gǎn）的潛伏期為 1-4d,平（píng）均為2d。在起病3日內（nèi）傳（chuán）染性最強，熱退或一周後大多不再排病毒。流感病毒感染可（kě）能會發展為病毒性肺炎、支氣管炎等較為嚴（yán）重的並發症。通常選用磷（lín）酸奧司他韋（wéi）等抗（kàng）病毒藥物治療，越早用藥效果越好。

2、肺炎支原體
肺炎支原體：是介於細菌和病毒之間的（de）一種病原微生物，主要通過呼（hū）吸道傳播引（yǐn）起呼吸係統疾病，臨（lín）床表現為陣發性刺激性嗆咳、乏力、發（fā）熱、頭痛等症狀。肺炎支原體主要經飛沫傳播,一年四季都可發病,但大多數發生於夏末秋初，以5-15歲的青少年發病率（lǜ）最高。潛伏期（qī）約2-3周，起病較緩慢。易引起支氣管肺炎等並發症。首選阿奇黴素治療。

3、呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病（bìng）：主要引起6個月以下嬰兒患細支氣管炎和（hé）肺炎等下（xià）呼吸道感染,以及較大（dà）兒童和成（chéng）人上呼吸道感染。呼吸道合胞病毒感染流行於冬季和早春,傳染性較強,主要經飛沫傳（chuán）播（bō）,或經汙染的手和物體表麵傳播。潛伏期為4-5天,可持（chí）續1-5周內釋放病毒。

4、腺病毒

腺病毒：可（kě）引起（qǐ）人類（lèi）呼（hū）吸道、胃腸道、泌尿道及眼部感（gǎn）染。腺病毒（dú）肺炎在北方多見於冬春兩季,南方多見於（yú）秋季，潛伏期3-8天，多以急驟發熱（rè）(39℃以上)、咳嗽、呼吸困難及發紺等呼吸道症狀為主,有時出現嗜睡、驚厥、腹（fù）瀉、結膜炎,甚（shèn）至（zhì）心力衰竭等。

5、人（rén）鼻（bí）病毒

人鼻（bí）病毒：通常寄居於上呼吸道,可以（yǐ）引起成人（rén）普通感冒以及兒童的上呼吸道感染、支氣管炎等。潛伏期為（wéi）24-48小時,臨床症狀有流涕、鼻塞、頭痛、咳嗽,體溫升高不明（míng）顯。多為自限性疾病（bìng），1周左右可自愈，易反複（fù）。

四、呼吸道感染性疾病的防控措（cuò）施

1.做到“四早”，即：早發現、早報告、早隔離、早治療。

2.人員集中場所保持室內空（kōng）氣流通。

3.保持手衛生（shēng），打噴嚏（tì）或者咳嗽遮掩（yǎn）口鼻（bí），避免飛沫（mò）傳播。

4.多喝水：讓鼻黏膜保持濕潤，淨化體內環境。

5.堅持體育鍛煉和耐寒（hán）鍛煉，促進身（shēn）體的血液循環，增強（qiáng）心肺功能。

6.補充營養，適當增加水分和維生素（sù）的攝入。

7.規律的（de）生活作（zuò）息，提高自身的免（miǎn）疫力。

8.可進行免疫預防：流行（háng）季節前可進行相（xiàng）應的預防接種，如流（liú）感等疫苗預防相應的（de）呼吸道傳染病。