孕期營養的問題探（tàn）討：

均衡營養就是什麽都吃一點。

增加營（yíng）養就是什麽都多吃（chī）一點。

吃多點，媽媽長得胖點無所謂，寶寶越大越好帶（dài）。

媽媽體重增長快，營養就會充（chōng）分，寶寶就不會小。

營養不良對孕婦的影（yǐng）響

1、缺鐵性貧血，缺鈣和VitD致骨軟化，還有（yǒu）低蛋白血症，低血糖等。

2、容易誘發妊娠並發症，如妊高症（zhèng）、早產、胎膜早破、感染等。

3、分娩時容易發生子宮收縮乏力、難（nán）產、產後出血等。

4、產後（hòu）容易（yì）發生（shēng）產褥感染、乳汁不足等（děng）。

營養不良（liáng）對胎兒的影（yǐng）響

1、胎兒宮內生長受限，出生時體重低（dī）。

2、影響智力的發育。

3、先天缺陷與營養： 嚴重碘缺（quē）乏、克丁（dīng）病、葉酸缺乏、神經管缺陷、嚴重鐵缺乏、智力發育受損（sǔn）、維生素D缺乏可致胎兒佝僂病、牙釉質發育不良、維生素E缺乏可致流產、無腦兒、臍（qí）疝、唇（chún）裂。

營養過剩所導致的問題

1、孕期增重過多。

2、巨大兒的發生率（lǜ）增高。

3、增（zēng）加了妊娠相關（guān）性並發症的（de）發生，如妊娠期糖尿病等。

4、難產（chǎn）率、手術（shù）產率增高（gāo）。

對子代成年疾病的影響

除（chú）了（le）成人期的生（shēng）活方式和（hé）基因遺傳之外（wài），生命早期的環境包括營養對一生的健康（kāng）都會產生影響，此期營養不足或過剩，與成人後的一些疾病，如肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂（zhī）、冠（guàn）心病（bìng）等的發生（shēng）密切相關。

從妊娠到出生後2歲是通過營養（yǎng）幹預預防成年慢（màn）性病（bìng）的機遇窗口期。

孕期體重管理的重要性

一、體重監測（cè）（孕前BMI—來衡量孕期體重增長的範圍）

BMI=體重（kg）/身高（m）2     如體重58（kg）/1.58（m）2  =23.29  

二、孕前體重（chóng）指數與孕期增重範圍

三、妊娠期營養的需要

胎兒生長發育所需營養全部來自母體（tǐ）。

孕婦（fù）營養需要

表1  能量（liàng）和蛋白（bái）質參考攝（shè）入量《中國居（jū）民膳食營（yíng）養素參考攝入（rù）量》

提供15g蛋白質食物量及其能量（liàng）

表2  礦（kuàng）物質參考攝（shè）入量《中（zhōng）國居民（mín）膳食營養素參考攝入量》

表3  維生素（sù）參考攝入量《中國居民膳食營養素參考攝入量》

不偏食、不挑食（shí），選擇食物多樣化

一、孕（yùn）早期營養（yǎng）原則（zé）

胎兒生長緩慢，所需的能量（liàng）和營養物質在量方麵沒有顯著增加，但這時是胎兒五官、心髒和神經係統形成的時期，營養素要求全麵均衡。

1. 膳食以（yǐ）清淡、易消化吸收（shōu）為宜（yí）。

2. 盡可能選擇自己喜歡的食物，米、麵等主食應保證。

3. 保證（zhèng）蛋白質的攝入，孕婦（fù）可適當補充奶類、蛋類、豆類（lèi）、堅果類食物。

4. 注意補充葉酸，因為葉酸關係到胎兒（ér）的神經管發育。缺（quē）乏葉酸，容易造成胎兒（ér）神經（jīng）管畸形（xíng），如無腦兒或脊（jǐ）柱（zhù）裂。

5. 維生素的供給要充（chōng）足。如果準媽媽（mā）的妊娠反應嚴重（chóng）影響了正常進食，必要時適（shì）當補充複合維生（shēng）素片。

二、孕中（zhōng）期營養原（yuán）則

胎兒體重增（zēng）長快，母體也需蛋白質供子宮、胎盤及乳房發育。

1. 葷素兼備、粗細搭配，食物品種多樣化。

2. 避免挑食、偏食，防止礦物質及維生素的（de）缺乏。

3. 避免進食油炸、油膩的食（shí）物和過多的甜食（包括含糖較高的水果），防止自身（shēn）體重過快增加。

4. 適當補充含鐵（tiě）豐富的食物，如（rú）動（dòng）物肝、動物血等，預防缺鐵性貧血。同時補富含維生素C的（de）食物以增加鐵的吸收。

5. 孕婦對鈣的需求有所增加，多（duō）食用（yòng）含鈣豐富的食物，如奶類、豆製品、綠葉菜、芝（zhī）麻醬等。

三、孕晚期營養原（yuán）則

胎（tāi）兒生（shēng）長速度最快，而且胎兒分娩時（shí）體內存儲的營養素（sù）有一半是這個時期攝入的，因此對能量的需求很大。

1. 飲食保證質量，品種齊全。

2. 適當增（zēng）加熱能、蛋白質和（hé）必需脂肪酸的攝入量（多吃海魚可利於DHA的供給），適（shì）當限製碳水化合物（減少米、麵等主食的量）和脂肪的（de）攝入，以免胎兒（ér）長得過大，影響（xiǎng）順利分娩。

3. 增加鈣和鐵的攝入。經常攝取奶類、魚和豆製（zhì）品；動物的肝髒和血含鐵量（liàng）很高，適當選用。

4. 注意控製鹽（yán）和（hé）水的攝入量，以免發生浮（fú）腫。

5. 多選擇體積小、營養（yǎng）價值高的食物，如瘦肉、魚類、雞蛋、牛奶等。

孕期運動

一、孕期（qī）運動的好處

運動可促進體內的（de）腎上腺素分泌，幫助放鬆心情，更滿意懷孕的生活（huó）。運動可改善腰酸背痛抽筋便秘等症狀，有（yǒu）助於消除妊娠後期的水腫。在運動中結（jié）識（shí）新（xīn）的朋友，與丈夫和家人分享運動的樂趣。增強身（shēn）體的耐力促進新陳代謝很好的控製體重。放鬆運動和呼吸技巧能減輕分娩（miǎn）帶來的痛苦。運動可（kě）提高身體的協調（diào）性，骨盆肌肉和韌帶都能得到很好的鍛煉。增強手臂腿部及腹部的力（lì）量，為自然分娩做好充分的準備（bèi）。

當媽媽運動時，血流（liú）旺盛供應孩（hái）子的氧氣會更充足，促進孩子的發育（yù），尤其是腦部（bù）的活動更（gèng）為旺盛。媽媽運動時（shí）所釋放的（de）腎上腺素會通過胎盤進入寶寶體內，寶寶會因而興奮有快樂的感覺。運動時的晃動平順協調（diào）配以優美的音樂，會使寶寶感覺很舒（shū）服。運動時腹部肌肉同時還會對寶寶產生按摩作用，寶寶會感覺舒適而安（ān）穩。

二（èr）、孕期運動方式的選擇

遊泳、散步、體操、孕婦球（qiú）操、孕期瑜伽（建議孕期運動從（cóng）16周開始）

三、運動前請谘詢產科醫生

有自然流產（chǎn）史、早產史，前置胎盤、嚴重心髒病等不適宜運動。