秋（qiū）冬以來，兒（ér）童呼（hū）吸道感染性疾病持續高發，特別是流感（gǎn）病毒、肺炎支原（yuán）體等病原體感染是兒童呼吸道感染的（de）主要原因。每（měi）一種病原體都可引起共同的呼吸道症狀如發熱、咳嗽等（děng），單（dān）純根據症狀行早期鑒別診斷極其困難，影響早期對病原體行針對性的治（zhì）療。我院檢驗科針（zhēn）對當前呼吸道感染嚴峻形勢，為進一步加強兒童呼吸道感染（rǎn）性疾病早期診斷（duàn）、精準治療，迅速開展了呼吸道病原核酸檢測項目（周一（yī）至（zhì）周五每天檢測，一（yī）般24小時內出結（jié）果，可通過醫院微信公眾號查看結（jié）果）。該檢驗（yàn）項目靈敏度好，特異性強，即使感染微量病毒，也能敏銳檢測出。病原（yuán）體核酸檢測是病原體學診斷“金標準”，避免濫用抗生素，能為呼吸道感染疾病的精準診療提供幫助，最終實現合理治療、精準用藥，縮短（duǎn）治（zhì）療時間，加速患者的康（kāng）複。

一、什麽是呼吸道病原核酸六聯檢？

呼吸道病原（yuán）核酸六聯檢（jiǎn）：甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞（bāo）病（bìng）毒、腺（xiàn）病毒、人鼻（bí）病毒、肺炎（yán）支原體。

二、核酸檢測優勢（shì）

目前，呼吸道病原體的常見檢測方（fāng）法包括病毒分離培養、抗原檢測、抗體（tǐ）檢測（cè）、核酸分子診斷。呼吸道病原體核酸檢測采（cǎi）用實時熒（yíng）光定量PCR技術，檢測方法靈敏度高，特異性強（qiáng），檢測結果（guǒ）準確可（kě）靠，且采樣方便，一次采樣可完成多種病原體的檢測（cè）。

檢測（cè）須知

標本類型: 咽拭（shì）子

檢測時間：周一至周五

當日14:00之（zhī）前收到的標本，17:30左右出報告。當日14:00之後收到（dào）的標本第二天（tiān）出具報告。標本采集方法：用無菌咽拭子拭取雙側咽扁桃體及咽後壁，將拭子置入含采（cǎi）樣液的無菌管中（zhōng），將試管塞緊後密閉，1小時內送檢。

三（sān）、各病原（yuán）體感染特點

1、流感病毒

流感病毒：通過飛（fēi）沫傳（chuán）播。所致（zhì）的人類呼吸（xī）道疾病主要由甲型和乙型流感病毒的季節性流行造成，以（yǐ）急（jí）起高熱、寒戰、頭痛、乏力和（hé）全身酸（suān）痛等症狀為主,也可能出現胃腸道症狀（zhuàng）(如惡心、嘔吐等)。流感的潛伏期為 1-4d,平均為2d。在起病3日內傳染性最強，熱退或（huò）一周後大多（duō）不（bú）再排病毒（dú）。流感病毒感染可能會（huì）發展為病毒性肺炎、支氣管（guǎn）炎等較（jiào）為嚴重（chóng）的並（bìng）發症。通常選用磷酸奧司他韋等抗病毒藥物治療，越早用藥效果越好。

2、肺炎支（zhī）原體
肺炎支原體：是介（jiè）於細菌和病毒之間的一種病原微生物，主（zhǔ）要通過呼吸道傳（chuán）播引（yǐn）起（qǐ）呼吸係統疾病，臨床表現為（wéi）陣發性刺激性嗆咳（ké）、乏力、發熱、頭痛等症狀。肺炎支原體主要經飛沫傳播,一年四季都可發病,但大多數發生於夏末秋初，以5-15歲的青少（shǎo）年發病率（lǜ）最高。潛伏期約（yuē）2-3周，起病較緩慢。易引（yǐn）起支氣管肺炎等並發症。首選阿奇黴素（sù）治療。

3、呼（hū）吸道合胞病毒

呼吸道合胞病：主要引起6個月以下嬰兒患細（xì）支氣管炎和肺炎等下呼吸道感染（rǎn）,以及較（jiào）大兒童和成人上呼吸道感染。呼吸道（dào）合（hé）胞病毒感染流行於冬季和早春,傳染性（xìng）較強（qiáng）,主要經飛沫傳播,或（huò）經汙染的手和物體表麵傳播。潛伏期為4-5天,可持續1-5周內釋放病毒。

4、腺病毒

腺病毒：可引起（qǐ）人類呼吸道、胃腸道、泌尿道及眼部感染。腺病毒肺炎在北方多見於冬春兩季,南方多見於秋季，潛伏期3-8天，多以急驟（zhòu）發熱(39℃以上)、咳嗽、呼吸困難及發紺等呼吸道症狀（zhuàng）為主,有時出現嗜睡、驚厥、腹瀉、結膜炎,甚至心力衰竭等。

5、人（rén）鼻（bí）病（bìng）毒（dú）

人鼻病毒：通常（cháng）寄居（jū）於上呼吸道,可（kě）以引起成人普通感冒以（yǐ）及兒童的上呼吸道（dào）感染、支氣管炎等。潛伏期為（wéi）24-48小時,臨床症狀有流涕、鼻塞（sāi）、頭痛、咳嗽,體溫升高（gāo）不明顯。多為自限性疾（jí）病，1周左右可自愈，易反複。

四、呼吸道感染（rǎn）性疾病的防控措施

1.做到“四（sì）早”，即：早發現、早報告、早隔離、早治療。

2.人員集中場所保持室內空（kōng）氣流通。

3.保持手衛生，打噴嚏或者咳嗽遮掩口鼻，避免飛沫傳播。

4.多喝（hē）水：讓鼻黏（nián）膜保持濕潤，淨化體內環境（jìng）。

5.堅持體育鍛煉和耐寒鍛煉，促進身體的（de）血（xuè）液循環，增強心肺功能。

6.補充營養，適當增（zēng）加水（shuǐ）分和維生素的攝入。

7.規律的生活作息（xī），提高自身的免疫力。

8.可進行免疫預防（fáng）：流行季節前可進行相應的預防接種，如流感等（děng）疫苗預防相應的呼吸道傳染病。