【健康科普】武寧縣總醫院(yuàn)人民醫(yī)院院區皮膚科(kē):蕁麻疹來襲,如(rú)何是好?

發布時間:2024-08-21 點擊數: 【字(zì)體:

小紅是一名(míng)初中生,平時上課(kè)認真聽講的她最近兩個月總是左(zuǒ)搖右擺,坐立難安,不停地抓撓身上風(fēng)疙,月考成(chéng)績也下(xià)降了。不僅如此,小(xiǎo)紅還(hái)覺(jiào)風疙一起就是一大片,不僅難看還瘙(sào)癢難耐,也(yě)不願意和同學們一起參加集體活動了。媽媽了解狀況後帶小紅去(qù)看醫生(shēng),經(jīng)檢(jiǎn)查,原來小紅是患上了(le)慢(màn)性自發性蕁(qián)麻(má)(CSU)。經正規治療後,風疙瘩逐漸消失,小紅又露出了往日的陽光笑容,成績也迅速回升。

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蕁麻(má)疹在青少年群體中較為常見其實像小紅(hóng)這樣的青少年蕁麻(má)疹患者可能並不少見。青少年處於兒童轉變成人的過(guò)渡時期,身心任何一方麵出問題都需要(yào)91麻豆视频加倍關(guān)注。那麽蕁麻疹(zhěn)到底(dǐ)是怎樣一種疾病(bìng),對青少年(nián)患者有哪些影(yǐng)響?又該如何(hé)治療呢?不要著急,讓小(xiǎo)編為您細細道來。

蕁麻疹是由(yóu)於皮膚、黏膜小血管擴張(zhāng)及滲透性增加出現的一種(zhǒng)局限性水腫反應,就是大家通常(cháng)所說的“風疙瘩”,是一種(zhǒng)非常常見的皮膚(fū)病。臨床上表現為大小不等的風團伴瘙癢,約20%的患者伴有血管性水腫。

如果風團、血管性水腫持續時間超過6周(zhōu),且找不(bú)到明(míng)顯的誘因,總是沒有(yǒu)來由地發作,那麽您(nín)很可能就是患上了蕁麻疹。研究顯示(shì),與低齡兒童相比,慢性自發性蕁麻疹(zhěn)(CSU)在青少年和大齡兒(ér)童中更常見。歐(ōu)洲12-17歲青少年群體中CSU的患病率為0.9% 。另(lìng)有調查顯示,我國大學(平均年18.4)CU的患病率2.6%CSU1.5%青少年學生(shēng)CSU患者群體需要被關注!

青少年CSU常伴過敏性合並症,心理(lǐ)健康問題不容忽視

有些患者或者患者的家長(zhǎng)可能(néng)以為蕁麻疹不是(shì)啥大(dà)事(shì),每次忍忍就會過去,這種想法往(wǎng)往可能會延誤治療。事實上,CSU一般難以找到明確病因、容易反複發作、遷延不愈。多數(shù)患者的病程通常為2–5 年,但有些患者可能遭受疾病痛苦5年以上,甚至個別患者可長達25年之久(jiǔ) !

除了病程較長之外,CSU還可能給患者帶來比皮膚更深層的係統影響,CSU患者可能出現心髒、呼吸、胃腸道、中樞神經和肌肉骨骼係統的(de)器官功能障礙。對於青少年CSU患者來說,CSU常合並其他過敏性疾病也是一大困擾,據報道(dào)高達24.1%的青少年CSU患者合並過敏性鼻炎,18.5%的患者合並哮喘,還有少部分患者合並特應性皮炎、食物過敏、慢(màn)性鼻竇炎等(圖1)。合並症的(de)存在可能使CSU的治療更加(jiā)困難,而且可能導致用藥過度,經濟(jì)負(fù)擔也更加沉重。

7435edfc872241e0b220956c3e9601a3.png 1. 青少CSU合並症

除此之外,青(qīng)少年CSU患者的心理健康問題也十分值得91麻豆视频關注。研究表明,CSU帶來的瘙癢症狀會(huì)進一步導致患者睡眠障礙,而睡眠障礙又與焦慮、抑鬱密切(qiē)相關。青少年(nián)CSU患者患睡眠障礙、抑鬱、焦慮的風險,分別是普通人3.51.71.6倍。有學者在63例<18歲的CSU患者中(zhōng)調(diào)查焦慮和抑鬱的患病情況,結果發現近1/3的患者伴有焦慮,13%的患(huàn)者伴有抑鬱。(圖2)。

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圖2. CSU患(huàn)者抑鬱焦慮情況

了解CSU可帶來這麽多嚴重的問題,您還覺得它隻是忍忍就會過去的小毛病麽(me)?

青少CSU吃(chī)點抗過敏藥(yào)就(jiù)行了,不用去醫院?

俗話話不能亂說,藥不能亂,要了CSU的用藥我(wǒ)們要首先了解一CSU是如(rú)何發病的CSU的病(bìng)因較為複雜,人體中的(de)肥大細胞是引(yǐn)CSU最主要的效應細胞,它(tā)們廣泛(fàn)分布於皮膚及內髒黏膜下的微血管周(zhōu)圍,而免疫球蛋E(IgE)與其高親和力受體結合後激活肥大(dà)細胞是蕁麻疹產(chǎn)生的主要機製,被激活後的肥大(dà)細胞其釋放組胺等(děng)炎症顆粒,進一步產生風團、水腫和瘙癢等蕁麻疹症狀。如果患者查到確切的(de)誘因,如冷空氣、紫外線、感染等,則需要做到盡力避免或消除這些誘(yòu)因。但是多CSU患者生活中可能很難做到發現或規避誘因(yīn),所(suǒ)以積極(jí)配(pèi)合(hé)治療同樣尤為重要。

小結:

CSU嚴重影響青少年患者的生活、學習和健康成長,絕不可等閑視之。如無法發現或規避病因,則應根據患者自身特(tè)征(zhēng)不同,選擇適當藥物進行規範治(zhì)療。需注意在青少年用藥選擇上,在抗(kàng)組胺藥物治(zhì)療效果不佳或對嗜睡、頭暈等不良(liáng)反應有擔憂時,可考慮使用抗IgE治(zhì)療。最(zuì)後如您或您的孩子存在不明誘因、反複發作的蕁麻疹症狀,建議積極就(jiù)醫,遵循醫囑(zhǔ)規範用(yòng)藥,使疾病(bìng)盡早得到良好控製。願青少年CSU患(huàn)者早日回歸(guī)正常學習生活,不讓(ràng)蕁(qián)麻疹(zhěn)阻礙健康成長的腳步! 

專家簡介

IMG_260 黃早發  主任醫 

主任醫師、美容主診(zhěn)醫師。本科學曆、畢業於江西省中醫(yī)藥大學(xué),先後在南昌大學第一附(fù)屬醫(yī)院皮膚科、南昌大學第二附屬醫院整形美容科、江西省人民醫院皮膚科、江西省中醫院(yuàn)皮膚科進修學習,從(cóng)事皮膚科臨床工作二十餘(yú)年。擅長采用光電,注射(shè),藥物治療痤瘡,黃褐斑,雀斑,太田(tián)痣,瘢痕,玫瑰(guī)痤瘡,敏感皮膚及皮膚亞健(jiàn)康的調理。

91c41a6f860c454d97e97d36dd3d339f.png 盧虹(hóng)餘  主治中醫師

主治中醫師,碩士研究生,畢業於江西中醫(yī)藥大學,曾在西安交通大學第一附屬醫院進修學習,對各種皮膚問題有著豐富(fù)的臨床經驗。

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終審:鄒引
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